nexus-pharma-manager

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Sistema completo de gestão farmacêutica do Ecossistema NEXUS Clinical. Use este skill SEMPRE que o usuário mencionar: estoque, farmácia, lotes, validade, Stock-First, insumos, pharma, compostos disponíveis, ordem de compra, fornecedor, inventário, dispensação, movimentação de estoque, entrada de medicamento, saída de medicamento, ajuste de inventário, lote vencido, ou qualquer tarefa relacionada a gestão de medicamentos, vitaminas, suplementos e compostos no NEXUS. Este skill é a plataforma de farmácia do NEXUS — se o usuário menciona qualquer operação de estoque, prescrição baseada em disponibilidade, ou administração de insumos clínicos, use-o imediatamente.

NEXUS Pharma Manager — Sistema Stock-First

Sistema integrado de gestão de estoque farmacêutico do Ecossistema NEXUS. O Pharma Manager garante que toda prescrição seja validada contra estoque real em tempo real antes de ser ofertada ao paciente. Integra-se ao Protocol Engine, LabPro e iMeddis.

Filosofia Stock-First

Princípio Central: Não prescrever o que não temos em estoque.

Quando o Protocol Engine gera uma prescrição, o Pharma Manager intercepta e verifica disponibilidade. Se indisponível:

• Busca bioequivalentes em estoque
• Propõe substitutos com evidência científica
• Oferece opções ao médico (aguardar estoque, trocar por alternativa, cancelar)
• Nunca força prescrição impossível

Quando Este Skill É Ativado

Operações de Estoque

• Entrada (ENTRADA): Recebimento de ordem de compra, criação de lote, atualização de quantidade
• Saída (SAÍDA): Dispensação de composto, consumo de estoque, depleção de lote
• Ajuste (AJUSTE): Inventário físico, correção de discrepância, quarentena de lote
• Movimentações: Registrar, historiar, reconciliar movimentações

Gestão de Lotes (Batches)

• Criar/atualizar lotes com número, validade, fabricante, fornecedor
• Rastreabilidade FIFO (First In, First Out) para dispensação
• Alertas automáticos para lotes vencendo/vencidos
• Quarentena de lotes com problemas

Fornecedores & Compras

• Cadastro e gestão de fornecedores (CNPJ, contato, endereço)
• Histórico de performance (rating, tempo de entrega, valor total)
• Ordens de compra: workflow PENDING → APPROVED → ORDERED → RECEIVED → CANCELLED
• Recebimento com criação automática de batches

Integração com Protocolos

• Validação Stock-First: antes de prescrever, consultar estoque
• Sugestão de substitutos bioequivalentes
• Reserva de estoque quando protocolo é gerado
• Liberação de reserva se protocolo é cancelado
• Consumo de estoque quando protocolo é executado

Alertas & Relatórios

• Estoque baixo: alertar quando quantidade < minLevel
• Itens esgotados: OUT OF STOCK
• Lotes vencendo: 30 dias, 15 dias, 7 dias antes da validade
• Relatórios de movimentação por período
• Reconciliação de inventário (esperado vs. real)

Arquitetura de Dados

6 Coleções Firestore (Multi-tenant por clinicId)

Coleção	Documentos	Função
pharma_stock	PharmaItem (id: compoundId)	Estoque consolidado por composto
pharma_batches	Batch	Rastreabilidade por lote + FIFO
pharma_movements	Movement	Auditoria imutável de movimentações
pharma_suppliers	Supplier	Cadastro de fornecedores
pharma_purchase_orders	PurchaseOrder	Workflow de compras
stock_reservations	StockReservation	Reservas ligadas a protocolos

PharmaItem (pharma_stock)

{
  id: string;                    // Auto-gerado pelo Firestore
  compoundId: string;            // ID único do composto (ex: "cipionato-testosterona")
  name: string;                  // Nome exibição (ex: "Cipionato de Testosterona")
  category: PharmaCategory;      // 'hormone' | 'vitamin' | 'medication' | 'supplement' | 'nutraceutical' | 'injectable'

  // Estoque
  quantityAvailable: number;     // Quantidade física disponível
  quantityReserved: number;      // Quantidade reservada por protocolos não-dispensados
  unit: string;                  // 'mg' | 'ml' | 'UI' | 'units' | 'caps' | 'g'
  minStockLevel: number;         // Limite mínimo para alerta
  maxStockLevel?: number;        // Capacidade máxima (opcional)

  // Controle
  status: StockStatus;           // 'OK' | 'LOW' | 'OUT' | 'EXPIRED' | 'RESERVED'

  // Metadados
  createdAt: Date;
  updatedAt: Date;
  lastStockUpdate?: Date;
  notes?: string;
}

Batch (pharma_batches)

{
  id: string;
  compoundId: string;
  compoundName: string;
  batchNumber: string;           // Número único do lote
  quantity: number;              // Quantidade inicial
  quantityRemaining: number;     // Quantidade atual (FIFO decreases)
  expiryDate: Date;
  manufacturingDate: Date;
  supplierId: string;
  supplierName: string;
  costPerUnit: number;
  status: BatchStatus;           // 'ACTIVE' | 'EXPIRED' | 'DEPLETED' | 'QUARANTINE'
  purchaseOrderId?: string;
  createdAt: Date;
  updatedAt: Date;
}

Movement (pharma_movements)

{
  id: string;
  type: MovementType;            // 'IN' | 'OUT' | 'ADJUSTMENT' | 'EXPIRED' | 'RESERVED' | 'CONSUMED'
  compoundId: string;
  compoundName: string;
  batchId?: string;
  batchNumber?: string;
  quantity: number;
  date: Date;
  userId: string;                // Quem realizou
  userName: string;
  notes: string;
  protocolId?: string;           // Se vinculado a protocolo
  patientId?: string;
  patientNexusId?: string;
  auditHash: string;             // Hash para auditoria
  createdAt: Date;

  // IMUTÁVEL: sem update/delete (compliance)
}

PurchaseOrder (pharma_purchase_orders)

{
  id: string;
  orderNumber: string;           // NEXUS-PO-XXXXX
  supplierId: string;
  supplierName: string;
  items: PurchaseOrderItem[];    // Array de itens
  status: PurchaseOrderStatus;   // 'PENDING' | 'APPROVED' | 'SENT' | 'RECEIVED' | 'CANCELLED'
  totalValue: number;
  createdAt: Date;
  createdBy: string;
  updatedAt: Date;
  receivedAt?: Date;
  notes?: string;
}

Fluxos Operacionais

1. Entrada de Estoque (Recebimento de Ordem de Compra)

1. [Admin/Doctor] Cria PurchaseOrder com itens e fornecedor
   → Status: PENDING

2. [Admin] Aprova ordem
   → Status: APPROVED

3. [Admin] Marca como enviada ao fornecedor
   → Status: SENT

4. [Admin/Doctor] Recebe estoque
   → receivePurchaseOrder() é chamado
   → Para cada item:
      - Cria Batch (com batchNumber, validade, quantidade, custo)
      - Atualiza quantityAvailable em pharma_stock
      - Registra Movement type='IN'
   → Status: RECEIVED

Serviço: addStockWithBatch() em pharmaStock.service.ts

2. Saída de Estoque (Dispensação)

1. [Doctor] Gera protocolo com compostos
   → Pharma Manager verifica Stock-First
   → reserveStock() para cada composto com quantidade necessária
   → Status da reserva: 'active'

2. [Paciente/Staff] Retira estoque (dispensa)
   → consumeStockFromBatch() é chamado
   → getBatch FIFO + decrementQuantity do batch
   → Atualiza quantityAvailable em pharma_stock
   → Registra Movement type='OUT'
   → Update na reserva: status 'consumed'

Serviço: consumeStockFromBatch() em pharmaStock.service.ts

3. Ajuste de Inventário

1. [Admin/Doctor] Realiza contagem física
   → Diferença descoberta (ex: -5 unidades)

2. Registra ajuste via recordMovement()
   → type='ADJUSTMENT'
   → notes='Contagem física: -5 unidades'

3. reconcileInventory() valida:
   → Quantidade esperada (soma de movimentos)
   vs. Quantidade real (física)

Serviço: reconcileInventory() em pharmaMovements.service.ts

4. Integrações com Protocolos (Stock-First)

ANTES DE PRESCREVER:
1. Protocol Engine chama checkAvailability(compounds)
   → Retorna StockCheckResult[] com status de cada composto

2. Se canFulfill=false:
   → Busca substituto via findSubstitute()
   → Oferece ao médico com evidência bioequivalência

3. Se aceita prescrição:
   → reserveStock(compoundId, quantity, protocolId, patientId)
   → Cria StockReservation com expiração em 7 dias
   → Incrementa quantityReserved em pharma_stock

NO DISPENSA:
5. Consome estoque via consumeStockFromBatch()
   → Decrementa quantityReserved

SE PROTOCOLO CANCELADO:
6. releaseReservation(reservationId)
   → Libera quantityReserved

Serviço: checkAvailability(), reserveStock(), releaseReservation() em pharmaStock.service.ts

Regras de Acesso (RBAC)

Firestore Rules (firestore.rules):

match /pharma_stock/{itemId} {
  allow read: if isDoctor();           // Leitura: Doctor+
  allow write: if isDoctor();          // Escrita: Doctor+ (cria/atualiza estoque)
}

match /pharma_batches/{batchId} {
  allow read: if isDoctor();
  allow write: if isDoctor();
}

match /pharma_movements/{movementId} {
  allow read: if isDoctor();
  allow create: if isDoctor();
  allow update: if false;              // IMUTÁVEL (auditoria)
  allow delete: if false;              // IMUTÁVEL (auditoria)
}

match /pharma_suppliers/{supplierId} {
  allow read: if isDoctor();
  allow write: if isAdmin();           // Apenas Admin pode gerenciar fornecedores
}

match /pharma_purchase_orders/{orderId} {
  allow read: if isDoctor();
  allow create: if isDoctor();         // Doctor cria O.C.
  allow update: if isDoctor();         // Doctor aprova/recebe
  allow delete: if isAdmin();          // Admin deleta
}

match /stock_reservations/{reservationId} {
  allow read: if isDoctor();
  allow write: if isDoctor();
}

Tipos de Movimento

Tipo	Origem	Significado
IN	Entrada	Recebimento de O.C., aumento de estoque
OUT	Saída	Dispensação, diminuição de estoque
ADJUSTMENT	Ajuste	Inventário físico, correção
EXPIRED	Expiração	Lote venceu, removido de uso
RESERVED	Reserva	Composto reservado por protocolo (não efetivo)
CONSUMED	Consumo	Composto foi efetivamente usado/dispensado

Busca de Bioequivalentes

Substitutos conhecidos para Stock-First (em pharmaStock.service.ts):

cipionato-testosterona        → [enantato-testosterona, undecanoato-testosterona]
enantato-testosterona         → [cipionato-testosterona, undecanoato-testosterona]
estradiol-valerato            → [estradiol-benzoato, estradiol-cypionato]
vitamina-d3                   → [vitamina-d2, calcitriol]
b12-cianocobalamina           → [b12-metilcobalamina, b12-hidroxocobalamina]

Quando composto não tem estoque, o sistema busca automaticamente substituto com bioequivalência comprovada, oferecendo ao médico com base em evidência.

Alertas & Status

StockStatus (pharma_stock)

• OK: Quantidade ≥ minStockLevel, não expirado
• LOW: minStockLevel > quantidade > 0
• OUT: Quantidade = 0
• EXPIRED: Data expiração < hoje
• RESERVED: Bloqueado por reserva de protocolo

BatchStatus (pharma_batches)

• ACTIVE: quantityRemaining > 0, expiryDate > hoje
• EXPIRED: expiryDate ≤ hoje
• DEPLETED: quantityRemaining = 0
• QUARANTINE: Isolado por qualidade/problema

Multi-tenant (Isolamento por Clinica)

Cada documento em pharma_* pode ter clinicId:

{
  compoundId: "cipionato-testosterona",
  name: "Cipionato de Testosterona",
  quantityAvailable: 50,
  clinicId: "clinic-001"    // Isolamento de dados
}

Firestore queries usam where('clinicId', '==', userClinicId) para garantir que estoque de uma clínica não é visível em outra.

Integrações Externas

Protocol Engine

• Consulta estoque via checkAvailability()
• Reserva via reserveStock()
• Libera via releaseReservation()
• Consome via consumeStockFromBatch()

PharmaStore (Zustand)

Dividido em 4 sub-stores (não é mais um "God Store"):

• usePharmaSharedStore: Alertas, stats, loading
• usePharmaInventoryStore: Estoque, low-stock, reservas
• usePharmaOperationsStore: Fornecedores, batches, movimentações
• usePharmaOrdersStore: Ordens de compra

Leia references/stock-first-philosophy.md para entender a integração.

Operações Frequentes

Verificar Disponibilidade Antes de Prescrever

const results = await checkAvailability([
  { compoundId: 'cipionato-testosterona', quantity: 100 },
  { compoundId: 'estradiol-valerato', quantity: 2 }
]);

results[0] = {
  compoundId: 'cipionato-testosterona',
  available: 45,        // Menos que solicitado!
  canFulfill: false,
  substitute: {
    compoundId: 'enantato-testosterona',  // Alternativa
    available: 30
  }
}

Receber Ordem de Compra

await receivePurchaseOrder(orderId, [
  {
    itemId: 'item-001',
    batchNumber: 'BATCH-2024-001',
    receivedQuantity: 50,
    expiryDate: new Date('2026-03-15'),
    manufacturingDate: new Date('2023-01-15')
  }
]);

// Automático:
// 1. Cria Batch
// 2. Atualiza pharma_stock.quantityAvailable
// 3. Registra Movement type='IN'

Dispensar Composto

await consumeStockFromBatch(
  compoundId: 'cipionato-testosterona',
  quantity: 100,
  userId: 'user-001',
  userName: 'Dr. João Silva',
  notes: 'Dispensação protocolo PRO-001'
);

// Automático:
// 1. Busca lote FIFO mais antigo
// 2. Decrementa quantityRemaining do batch
// 3. Atualiza pharma_stock.quantityAvailable
// 4. Registra Movement type='OUT' com auditHash

Reconciliar Inventário

const reconciliation = await reconcileInventory(
  compoundId: 'vitamina-d3',
  actualQuantity: 95  // Contagem física
);

// Retorna:
// {
//   expectedQuantity: 100,
//   actualQuantity: 95,
//   difference: -5,
//   movements: [...]
// }

// Se diferença, registrar ajuste:
await recordMovement({
  type: 'ADJUSTMENT',
  compoundId: 'vitamina-d3',
  quantity: -5,
  notes: 'Contagem física realizada em 2024-03-07'
});

Estrutura de Referências

Leia os arquivos em references/ para detalhes:

• stock-first-philosophy.md: Conceito fundamental, diagrama de fluxo
• inventory-management.md: CRUD de estoque, batch tracking, alertas
• pharma-collections.md: Schema completo, índices, queries
• purchase-orders.md: Workflow O.C., recebimento, gestão de custos
• integration-protocol-ai.md: Como Pharma se integra ao Protocol Engine
• operational-workflows.md: Day-to-day pharmacy operations

Troubleshooting

"Stock não suficiente"

→ Verificar checkAvailability(), consultar findSubstitute(), oferecer alternativa

"Lote vencendo"

→ Query getExpiringItems(daysAhead), alertar e isolar em QUARANTINE

"Discrepância de inventário"

→ reconcileInventory(), registrar ADJUSTMENT, auditar movimentações

"Reserva não liberada"

→ releaseReservation() ao cancelar protocolo

Próximos Passos (Roadmap)

• Integração com barcode scanner para entrada/saída
• Previsão de demanda (baseado em histórico de movimentações)
• Integração com fornecedor para reposição automática (low-stock)
• Relatórios de custo e lucratividade por composto
• Dashboard de giro de estoque (rotation analysis)
• Validação de lote no momento da dispensação (código barras)
• Alertas de intoxicação/efeito adverso por lote