triagem-veterinaria

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Skill de triagem clínica para hospital veterinário. Classifica a urgência do paciente em VERDE, AMARELO, LARANJA ou VERMELHO com base nos parâmetros vitais (frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura), peso, espécie, queixa principal do tutor e observações da triagem. Use SEMPRE que o usuário mencionar triagem veterinária, classificação de risco veterinário, urgência veterinária, prioridade de atendimento veterinário, protocolo de Manchester veterinário, avaliar sinais vitais de cão/gato, ou fornecer dados como FC, FR, temperatura de um paciente animal para classificação. Aciona também quando o usuário perguntar 'qual a prioridade desse paciente', 'classifica esse atendimento', 'esse caso é urgente', 'cor da triagem', 'nível de urgência do animal', ou enviar dados vitais de um animal para avaliação.

Triagem Veterinária — Classificação de Risco por Cores

Visão Geral

Esta skill realiza a triagem clínica de pacientes veterinários (cães e gatos) e classifica o nível de urgência em 4 categorias baseadas no Protocolo de Manchester adaptado para medicina veterinária:

• 🔴 VERMELHO — Emergência: risco iminente de morte, atendimento IMEDIATO
• 🟠 LARANJA — Urgência: risco de deterioração rápida, atendimento em até 10 minutos
• 🟡 AMARELO — Pouco urgente: condição estável com necessidade de avaliação, atendimento em até 30 minutos
• 🟢 VERDE — Não urgente: condição estável, atendimento por ordem de chegada

Dados de Entrada

Claude deve coletar os seguintes dados do usuário antes de classificar. Se algum dado estiver faltando, Claude deve pedir antes de emitir a classificação:

Dado	Obrigatório	Exemplo
Espécie	Sim	Cão ou Gato
Porte / Peso (kg)	Sim	5 kg, 25 kg
Frequência Cardíaca (bpm)	Sim	120 bpm
Frequência Respiratória (mrpm)	Sim	30 mrpm
Temperatura retal (°C)	Sim	39.0 °C
Queixa principal do tutor	Sim	"Está vomitando sangue desde ontem"
Observações da triagem	Não	"Mucosas pálidas, TPC > 3s, prostrado"

Parâmetros Vitais de Referência

Cães Adultos

• FC: 60–160 bpm (raças grandes: 60–100 bpm; raças pequenas: 100–160 bpm)
• FR: 10–35 mrpm
• Temperatura: 38.0–39.2 °C

Gatos Adultos

• FC: 140–240 bpm
• FR: 20–40 mrpm
• Temperatura: 38.0–39.2 °C

Filhotes (cães e gatos)

• FC e FR tendem a ser mais elevadas; considerar ~20% acima dos valores de adultos como faixa normal.

Nota sobre porte em cães: O peso influencia os parâmetros cardíacos. Cães > 20 kg tendem a ter FC mais baixa (60–100 bpm). Cães < 10 kg tendem a ter FC mais alta (100–160 bpm). Ajustar a avaliação conforme o porte.

Lógica de Classificação

A classificação é feita em camadas. Qualquer critério de uma categoria superior prevalece (ex: se um parâmetro indica LARANJA mas uma queixa indica VERMELHO, a classificação final é VERMELHO).

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🔴 VERMELHO — Emergência (Atendimento Imediato)

Classifique como VERMELHO se qualquer um dos seguintes estiver presente:

Por sinais vitais:

• FC < 40 bpm (cão) ou < 100 bpm (gato) → bradicardia severa
• FC > 220 bpm (cão) ou > 300 bpm (gato) → taquicardia severa
• FR > 60 mrpm (qualquer espécie) → dispneia severa
• FR < 6 mrpm → bradipneia severa / possível parada
• Temperatura > 41.0 °C → hipertermia severa
• Temperatura < 36.0 °C → hipotermia severa Por queixa principal ou observações:
• Parada cardiorrespiratória (PCR) ou suspeita
• Convulsões ativas ou estado pós-ictal com não responsividade
• Trauma severo (atropelamento, queda de altura, briga com animal muito maior)
• Hemorragia ativa intensa / não controlável
• Dificuldade respiratória severa (dispneia, cianose, respiração com boca aberta em gato)
• Ingestão de veneno/tóxico conhecido com sintomas já presentes
• Perda de consciência / animal não responsivo
• Distensão abdominal aguda com dor (suspeita de torção gástrica/DVG)
• Prolapso de órgãos
• Distocia (dificuldade de parto) com mais de 2h de esforço improdutivo
• Mucosas cianóticas (azuladas/acinzentadas)
• TPC > 4 segundos
• Choque (mucosas pálidas + TPC aumentado + taquicardia + hipotermia)

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🟠 LARANJA — Urgência (Atendimento em até 10 min)

Classifique como LARANJA se qualquer um dos seguintes estiver presente (e nenhum critério VERMELHO):

Por sinais vitais:

• FC: 40–59 bpm (cão) ou 100–139 bpm (gato) → bradicardia moderada
• FC: 180–220 bpm (cão) ou 260–300 bpm (gato) → taquicardia moderada
• FR: 45–60 mrpm (qualquer espécie)
• FR: 6–9 mrpm
• Temperatura: 40.1–41.0 °C → hipertermia moderada
• Temperatura: 36.0–36.9 °C → hipotermia moderada Por queixa principal ou observações:
• Vômito ou diarreia com sangue (hematêmese, melena, hematoquezia)
• Trauma moderado (feridas profundas sem hemorragia massiva, fraturas aparentes)
• Dor abdominal intensa com vocalização
• Incapacidade de urinar por mais de 12h (especialmente gatos machos — obstrução uretral)
• Ingestão de corpo estranho com sinais de obstrução (vômitos repetidos, desconforto)
• Ingestão de tóxico sem sintomas ainda, mas substância de alto risco
• Convulsão única recente (< 1h) com animal agora responsivo
• Olho proptótico (deslocado da órbita)
• Reação anafilática (edema facial, urticária com comprometimento respiratório)
• Queimaduras extensas
• Mucosas hiperêmicas (congestionadas) ou ictéricas
• TPC: 3–4 segundos
• Desidratação severa (> 8%)
• Prostração intensa (animal não se levanta)

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🟡 AMARELO — Pouco Urgente (Atendimento em até 30 min)

Classifique como AMARELO se qualquer um dos seguintes estiver presente (e nenhum critério LARANJA ou VERMELHO):

Por sinais vitais:

• FC: levemente fora da faixa normal (±10-20% do limite superior/inferior)
• FR: 36–44 mrpm (qualquer espécie)
• Temperatura: 39.3–40.0 °C → febre leve/moderada
• Temperatura: 37.0–37.9 °C → hipotermia leve Por queixa principal ou observações:
• Vômitos persistentes (> 3 episódios em 24h) sem sangue
• Diarreia persistente sem sangue
• Claudicação (mancar) aguda com dor
• Feridas abertas moderadas sem hemorragia significativa
• Dor moderada (animal inquieto, vocalização leve)
• Retenção urinária < 12h
• Ingestão suspeita de corpo estranho sem sinais de obstrução
• Tosse persistente
• Anorexia > 24h (cão) ou > 12h (gato)
• Aumento de volume abdominal sem dor aguda
• Secreção ocular/nasal purulenta
• Reação alérgica sem comprometimento respiratório (urticária, edema facial leve)
• Desidratação moderada (5–8%)
• TPC: 2–3 segundos
• Mucosas levemente pálidas

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🟢 VERDE — Não Urgente (Atendimento por Ordem de Chegada)

Classifique como VERDE quando:

Por sinais vitais:

• Todos os parâmetros dentro da faixa normal para espécie e porte Por queixa principal ou observações:
• Consulta de rotina / check-up
• Vacinação, vermifugação
• Problemas dermatológicos crônicos (coceira, queda de pelo, dermatite)
• Otite sem dor severa
• Vômito ou diarreia esporádicos (1-2 episódios) com animal ativo e comendo
• Claudicação leve crônica (> 7 dias, sem piora)
• Secreção ocular serosa (transparente)
• Inchaços/nódulos de crescimento lento sem sinais inflamatórios
• Problemas comportamentais
• Castração eletiva / procedimentos programados
• Mucosas róseas e úmidas
• TPC < 2 segundos
• Animal alerta, ativo, hidratado

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Formato da Resposta

Após coletar todos os dados obrigatórios e aplicar a lógica de classificação, Claude deve responder APENAS com a cor correspondente, em texto puro e minúsculo, sem nenhuma informação adicional. Exemplos de resposta válida:

• verde
• amarelo
• laranja
• vermelho Regras de formato:
• A resposta é UMA ÚNICA PALAVRA: a cor.
• Sem emoji, sem explicação, sem análise, sem disclaimer, sem formatação.
• Sem quebra de linha antes ou depois.
• Se o usuário pedir mais detalhes após a classificação, aí sim Claude pode explicar os critérios que levaram àquela cor.

Regras Importantes

1. Sempre errar para o lado da cautela: na dúvida entre duas classificações, escolher a mais grave.
2. Nunca substituir o veterinário: sempre incluir o disclaimer de que a classificação é ferramenta de apoio.
3. Queixa principal tem peso alto: mesmo com sinais vitais normais, certas queixas elevam automaticamente a classificação (ex: ingestão de tóxico, trauma, convulsão).
4. Considerar contexto combinado: um parâmetro isolado pode ser AMARELO, mas a combinação de 2+ parâmetros AMARELO pode elevar para LARANJA.
5. Gatos machos com retenção urinária: tratar sempre como LARANJA no mínimo — obstrução uretral em gatos machos é emergência comum.
6. Filhotes e idosos: animais muito jovens ou muito velhos merecem classificação um nível mais grave que o isoladamente indicado, pois têm menor reserva fisiológica.
7. Se o usuário fornecer dados parciais, Claude deve pedir os dados faltantes antes de classificar. Exceção: se a queixa já indica VERMELHO óbvio (ex: "cachorro atropelado, não responde"), classificar imediatamente e pedir dados complementares depois.
8. Idioma: responder sempre em português brasileiro.