hipaa-compliance

# HIPAA 合规 当任务明确涉及美国医疗合规时，以此作为 HIPAA 专用入口。此技能刻意保持精简和规范： * `healthcare-phi-compliance` 仍是处理 PHI/PII、数据分类、审计日志、加密和泄露防护的主要实施技能。 * `healthcare-reviewer` 仍是当代码、架构或产品行为需要医疗感知的二次审查时的专业审核者。 * `security-review` 仍适用于通用认证、输入处理、密钥、API 和部署加固。 ## 使用时机 * 请求明确提及 HIPAA、PHI、受保实体、业务伙伴或 BAA * 构建或审查存储、处理、导出或传输 PHI 的美国医疗软件 * 评估日志记录、分析、LLM 提示、存储或支持工作流是否产生 HIPAA 暴露风险 * 设计面向患者或临床医生的系统时，需关注最小必要访问和可审计性 ## 工作原理 将 HIPAA 视为覆盖在更广泛的医疗隐私技能之上的叠加层： 1. 从 `healthcare-phi-compliance` 开始，获取具体的实施规则。 2. 应用 HIPAA 专用决策门： * 这些数据是否为 PHI？ * 该行为者是否为受保实体或业务伙伴？ * 供应商或模型提供商在接触数据前是否需要 BAA？ * 访问权限是否限制在最小必要范围内？ * 读/写/导出事件是否可审计？ 3. 如果任务影响患者安全、临床工作流或受监管的生产架构，则升级至 `healthcare-reviewer`。 ## HIPAA 专用防护栏 * 切勿将 PHI 置于日志、分析事件、崩溃报告、提示或客户端可见的错误字符串中。 * 切勿在 URL、浏览器存储、截图或复制的示例负载中暴露 PHI。 * 要求对 PHI 的读写操作进行认证访问、范围授权并保留审计追踪。 * 默认将第三方 SaaS、可观测性、支持工具和 LLM 提供商视为禁止状态，直至明确其 BAA 状态和数据边界。 * 遵循最小必要访问原则：正确的用户应仅看到完成任务所需的最小 PHI 片段。 * 优先使用不透明的内部 ID，而非姓名、病历号、电话号码、地址或其他标识符。 ## 示例 ### 示例 1：以 HIPAA 为框架的产品需求 用户请求： > 为我们的临床医生仪表板添加 AI 生成的就诊摘要。我们服务美国诊所，需保持 HIPAA 合规。 响应模式： * 激活 `hipaa-compliance` * 使用 `healthcare-phi-compliance` 审查 PHI 流动、日志记录、存储和提示边界 * 在发送任何 PHI 前，验证摘要生成提供商是否受 BAA 覆盖 * 如果摘要影响临床决策，则升级至 `healthcare-reviewer` ### 示例 2：供应商/工具决策 用户请求： > 我们可以将支持对话记录和患者消息发送到分析平台吗？ 响应模式： * 假设这些消息可能包含 PHI * 除非分析供应商已获批准处理 HIPAA 约束的工作负载且数据路径已最小化，否则阻止该设计 * 尽可能要求进行脱敏处理或采用非 PHI 事件模型 ## 相关技能 * `healthcare-phi-compliance` * `healthcare-reviewer` * `healthcare-emr-patterns` * `healthcare-eval-harness` * `security-review`