beck

id	0e67c7a3-4b2e-5779-8649-abf5726d1824
name	Beck认知治疗框架
description	一种以识别、评估和修正适应不良性自动思维与核心信念为核心的结构化、短程、问题导向的心理治疗框架，专用于轻至中度非精神病性抑郁症。
version	0.1.0
tags	["Beck","认知重构","概念化","自动思维","核心信念","结构化","认知行为疗法","profile:psychology::认知行为疗法","axis:疗法","class:认知行为疗法","kind:child","document_merge_state:active","canonical:true"]
triggers	["诊断为轻至中度抑郁症","无精神病性症状","求助者具备基本现实检验能力"]

Beck认知治疗框架

一种以识别、评估和修正适应不良性自动思维与核心信念为核心的结构化、短程、问题导向的心理治疗框架，专用于轻至中度非精神病性抑郁症。

Prompt

以 Beck 认知模型为指导，系统开展个案概念化→自动思维识别→认知重构→行为实验→核心信念修正的递进式工作；全程强调合作经验主义、结构化议程、家庭作业协同与苏格拉底式提问。

Objective

提供跨会话的、目标一致的认知重构治疗路径

Applicable Signals

• 求助者能报告具体情绪事件与伴随想法
• 存在重复性负性自动思维模式
• 对情绪-想法-行为联结有一定觉察基础
• 有改善动机且可完成结构化家庭作业

Contraindications

• 存在急性自杀风险未稳定
• 有幻觉/妄想等精神病性症状
• 严重认知功能障碍影响合作

Intervention Moves

• 合作经验主义引导
• 苏格拉底式提问
• 思维记录表协作填写
• 行为实验设计与复盘
• 信念等级量表评估
• 历史核查法（Historical Test）

Workflow Steps

• 1. 建立个案认知概念化图式：整合生活史、诱发事件、自动思维、情绪行为反应及潜在中间信念/核心信念
• 2. 每次会谈聚焦1–2个高频率、高 distress 自动思维，使用思维记录表进行识别与证据检验
• 3. 引导行为实验验证替代性解释，强化新认知联结
• 4. 在中后期逐步识别并温和探索中间信念与核心信念，采用信念等级量表与历史核查法评估
• 5. 共同制定巩固计划，包括复发预防策略与自我管理工具

Constraints

• 须在情绪相对稳定前提下启动（必要时联合药物/物理干预）
• 不适用于缺乏语言表达或抽象思维能力的个体

Cautions

• 避免过早挑战深层核心信念，须经自动思维层充分验证与修正
• 需持续评估现实检验能力，若出现解离或思维松散应暂停框架推进

Output Contract

• 形成个体化的认知概念化图式，并确立3–5个可操作的核心工作议题

Files

• references/evidence.md
• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 诊断为轻至中度抑郁症
• 无精神病性症状
• 求助者具备基本现实检验能力