complex-diagnosis-workflow

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description	使用此技能进行复杂病例的辨证分析。当患者症状复杂、涉及多个脏腑、或需要深度分析时使用。

复杂辨证工作流程

概述

此技能提供复杂病例的完整辨证分析流程，包括数据收集、专家咨询和综合决策三个阶段。

何时使用此技能

• 患者症状复杂，涉及多个脏腑
• 症状之间存在矛盾（如寒热错杂）
• 需要深度分析病因病机
• 需要多专家协同诊断

辨证步骤

步骤 1：症状分析

使用 write_todos 工具创建任务清单：

• 分析主症与兼症
• 识别症状矛盾点
• 判断涉及的脏腑系统

步骤 2：并行数据查询

同时调用 4 个数据工具：

1. kg_syndrome_search - 查询知识图谱证型

   kg_syndrome_search(symptoms=["头痛", "胸闷", "失眠"])
   

2. case_vector_search - 检索相似医案

   case_vector_search(query="头痛 胸闷 失眠 腰膝酸软")
   

3. classics_search - 检索古籍论述

   classics_search(keywords=["头痛", "肝郁"])
   

4. web_search - 搜索最新研究（可选）

   web_search(query="头痛 中西医结合治疗")
   

步骤 3：并行专家咨询

将数据提供给 5 位专家子 Agent：

1. differential_diagnosis_expert - 鉴别诊断

   • 区分相似证型
   • 分析寒热虚实真假
   • 排除误诊可能

2. treatment_principle_expert - 治则治法

   • 确定治本/治标策略
   • 制定扶正祛邪方案
   • 因时因地因人制宜

3. prescription_recommendation_expert - 方药推荐

   • 推荐主方及加减
   • 提供食疗方案
   • 建议穴位调理

4. prognosis_evaluation_expert - 预后评估

   • 评估正气盛衰
   • 判断疾病传变风险
   • 预测病情趋势

5. verification_expert - 质疑验证

   • 验证逻辑完整性
   • 检查证据充分性
   • 确保安全性

步骤 4：综合决策

基于所有专家意见：

1. 确定主证与兼证
2. 综合病因病机分析
3. 确定治法治则
4. 计算置信度
5. 如有分歧，说明理由

步骤 5：验证迭代

使用 validation-criteria 技能中的标准：

• 与相似医案对比
• 检查理论一致性
• 评估置信度
• 如不合理，返回步骤 4 重新分析（最多 3 次）

输出格式

{
  "证型": "肝郁脾虚 + 心肾不交（复合证）",
  "病因病机": {
    "病因": "情志不畅，劳倦过度",
    "病机": "肝郁横逆犯脾，脾失健运；心火上炎，肾水不济",
    "病位": "肝、脾、心、肾",
    "病性": "虚实夹杂"
  },
  "治则治法": {
    "治则": "标本兼治",
    "治法": "疏肝健脾，交通心肾"
  },
  "方药建议": {
    "主方": "逍遥散合交泰丸加减",
    "说明": "仅供参考，请咨询专业中医师"
  },
  "预后评估": "预后良好，需调整情志",
  "置信度": 0.87,
  "依据": {
    "知识图谱": "匹配证型3个，置信度0.85",
    "相似医案": "找到相似案例5个",
    "古籍依据": "《伤寒论》第96条"
  }
}

注意事项

• 始终先完成数据查询，再咨询专家
• 如专家意见有冲突，需仔细权衡
• 最终结论必须有充分证据支持
• 本诊断仅供参考，具体诊疗请咨询专业中医师