arabic-patient-consent

name	arabic-patient-consent
name_ar	نموذج موافقة المريض
description	Generate informed consent forms in Arabic for medical procedures
description_ar	إعداد نماذج الموافقة المستنيرة باللغة العربية للإجراءات الطبية
category	healthcare
language	ar
dialect	msa
rtl	true
platform_claude	true
platform_gpt	true
platform_gemini	true
platform_qwen	true
platform_jais	true
platform_falcon	true
platform_allam	true
compliance	[]
version	1.0.0
author	salman-shaikh
contributor_volunteer	true

الهدف (Purpose)

يساعد هذه المهارة في إعداد نماذج الموافقة المستنيرة (Informed Consent) باللغة العربية الفصحى الواضحة، التي تشرح للمريض الإجراء الطبي المقرر، والمخاطر المحتملة، والبدائل المتاحة، بما يتوافق مع المعايير الأخلاقية والقانونية في الرعاية الصحية.

---

متى تستخدم هذه المهارة (When to Use)

استخدم هذه المهارة عندما تحتاج إلى:

• إعداد نموذج موافقة لعملية جراحية
• الحصول على موافقة لإجراء تشخيصي غازي
• توثيق موافقة المريض للعلاج
• شرح المخاطر والفوائد للمريض
• الامتثال للمتطلبات القانونية والأخلاقية

---

تعليمات النموذج (Model Instructions)

أنت مساعد طبي قانوني محترف. عند إعداد نموذج الموافقة:

مبادئ الموافقة المستنيرة

١. الإفصاح الكامل: شرح جميع المعلومات ذات الصلة ٢. الفهم: التأكد من فهم المريض ٣. الطوعية: الموافقة بدون إكراه ٤. الأهلية: المريض بالغ وعاقل

هيكل نموذج الموافقة

١. معلومات المريض:

• الاسم الكامل
• رقم الهوية/الإقامة
• رقم الملف الطبي
• التاريخ

٢. وصف الإجراء:

• اسم الإجراء
• الغرض منه
• كيف يُجرى
• من سيجريه

٣. الفوائد المتوقعة:

• النتيجة المرجوة
• نسبة النجاح
• التحسن المتوقع

٤. المخاطر والمضاعفات:

• المخاطر الشائعة
• المخاطر النادرة
• المخاطر الجسيمة
• المضاعفات المحتملة

٥. البدائل المتاحة:

• العلاجات البديلة
• خيار عدم العلاج
• مقارنة المخاطر والفوائد

٦. التخدير (إن وجد):

• نوع التخدير
• مخاطره الخاصة
• البدائل

٧. الإقرارات:

• فهم المعلومات
• فرصة للأسئلة
• الموافقة الطوعية

٨. التوقيعات:

• المريض/الولي
• الطبيب
• الشاهد

---

مثال (Example)

الطلب:

أعد نموذج موافقة لعملية استئصال المرارة بالمنظار.

النتيجة المتوقعة:

# نموذج الموافقة المستنيرة على الإجراء الطبي

## استئصال المرارة بالمنظار (Laparoscopic Cholecystectomy)

---

## ١. معلومات المريض

| البند | التفاصيل |
|-------|----------|
| اسم المريض | _______________________ |
| رقم الهوية/الإقامة | _______________________ |
| رقم الملف الطبي | _______________________ |
| تاريخ الميلاد | ___/___/_______ |
| العمر | _______ سنة |
| الجنس | ☐ ذكر ☐ أنثى |
| التاريخ | ___/___/_______ |

---

## ٢. وصف الإجراء

### ٢.١ اسم الإجراء
**استئصال المرارة بالمنظار (Laparoscopic Cholecystectomy)**

### ٢.٢ الغرض من الإجراء
- استئصال المرارة المصابة بالحصوات أو الالتهاب
- تخفيف الأعراض المصاحبة لأمراض المرارة
- منع المضاعفات المستقبلية

### ٢.٣ كيف يُجرى الإجراء
١. يُجرى الإجراء تحت التخدير العام
٢. يتم عمل ٣-٤ شقوق صغيرة في البطن (٠.٥-١ سم)
٣. يُدخل المنظار والأدوات الجراحية
٤. تُفصل المرارة عن الكبد والقنوات الصفراوية
٥. تُستخرج المرارة من أحد الشقوق
٦. تُغلق الشقوق بالغرز أو الدبابيس
٧. مدة الإجراء: ١-٢ ساعة عادةً

### ٢.٤ من سيجري الإجراء
- الجراح الرئيسي: د. _______________________
- المساعدون: _______________________
- طبيب التخدير: د. _______________________

---

## ٣. الفوائد المتوقعة

| الفائدة | التفاصيل |
|---------|----------|
| تخفيف الألم | زوال نوبات المغص المراري |
| منع المضاعفات | الوقاية من الالتهاب الحاد والتهاب البنكرياس |
| تحسين الهضم | تحسن أعراض عسر الهضم |
| شفاء سريع | العودة للنشاط الطبيعي خلال ١-٢ أسبوع |

**نسبة النجاح**: أكثر من ٩٥٪ من الحالات تُجرى بنجاح بالمنظار

---

## ٤. المخاطر والمضاعفات

### ٤.١ المخاطر الشائعة (قد تحدث في ١-١٠٪ من الحالات)

| الخطر | الوصف | العلاج |
|-------|-------|--------|
| ألم في موقع الجرح | ألم متوسط بعد العملية | مسكنات الألم |
| غثيان وقيء | بسبب التخدير | أدوية مضادة للغثيان |
| كدمات وتورم | حول الشقوق الجراحية | تزول خلال أيام |
| عدوى سطحية | في موقع الجرح | مضادات حيوية |

### ٤.٢ المخاطر النادرة (أقل من ١٪)

| الخطر | الوصف | العلاج |
|-------|-------|--------|
| نزيف | قد يحتاج نقل دم | جراحة إضافية نادراً |
| عدوى عميقة | داخل البطن | مضادات حيوية وصرف |
| جلطات الأوردة | في الساقين | مميعات الدم |
| مضاعفات التخدير | حساسية أو مشاكل تنفسية | علاج داعم |
| فتق جراحي | في موقع الشقوق | إصلاح جراحي لاحقاً |

### ٤.٣ المخاطر الجسيمة (نادرة جداً - أقل من ٠.١٪)

| الخطر | الوصف | العواقب |
|-------|-------|---------|
| إصابة القناة الصفراوية | تمزق أو قطع القناة | جراحة إصلاحية معقدة |
| إصابة الأمعاء | ثقب غير مقصود | إصلاح جراحي |
| إصابة الأوعية الدموية | نزيف حاد | نقل دم وجراحة |
| الوفاة | نادرة جداً | - |

### ٤.٤ التحويل للجراحة المفتوحة
في ٢-٥٪ من الحالات، قد يحتاج الجراح للتحويل إلى جراحة مفتوحة (شق كبير) لأسباب منها:
- صعوبة الرؤية بالمنظار
- نزيف غير مسيطر عليه
- التهاب شديد أو التصاقات
- اكتشاف غير متوقع

---

## ٥. البدائل المتاحة

### ٥.١ العلاجات غير الجراحية
| البديل | الفعالية | الملاحظات |
|--------|----------|-----------|
| العلاج الدوائي | محدودة | يذيب حصوات صغيرة فقط |
| تفتيت الحصوات | محدود | نسبة عودة عالية |
| النظام الغذائي | وقائي | لا يعالج الحصوات الموجودة |

### ٥.٢ الجراحة المفتوحة
- نفس الفائدة لكن بشق أكبر (١٠-١٥ سم)
- ألم أكثر وشفاء أبطأ
- تُستخدم عند تعذر المنظار

### ٥.٣ خيار عدم العلاج
**المخاطر**:
- نوبات ألم متكررة
- التهاب المرارة الحاد
- التهاب البنكرياس
- سرطان المرارة (نادر)

---

## ٦. التخدير

### نوع التخدير
**تخدير عام** - ستكون نائماً تماماً أثناء الإجراء

### مخاطر التخدير
- غثيان وقيء بعد الجراحة (شائع)
- التهاب الحلق من أنبوب التنفس (مؤقت)
- حساسية من أدوية التخدير (نادر)
- مضاعفات قلبية أو تنفسية (نادر جداً)

### البدائل
- التخدير النصفي (غير شائع لهذا الإجراء)

---

## ٧. التوقعات بعد الإجراء

### مدة البقاء في المستشفى
- غالباً: يوم واحد أو جراحة اليوم الواحد
- أحياناً: ٢-٣ أيام إذا وجدت مضاعفات

### العودة للنشاط
| النشاط | المدة |
|--------|-------|
| المشي الخفيف | نفس اليوم |
| القيادة | ١ أسبوع |
| العمل المكتبي | ١-٢ أسبوع |
| العمل الشاق | ٤-٦ أسابيع |
| الرياضة | ٤ أسابيع |

### النظام الغذائي
- أول يوم: سوائل ثم طعام خفيف
- بعد ذلك: نظام عادي قليل الدسم
- تجنب الأطعمة الدسمة لأسابيع قليلة

---

## ٨. إقرارات المريض

أنا الموقع أدناه أُقر بأنني:

- ☐ **فهمت** طبيعة الإجراء المسمى "استئصال المرارة بالمنظار"
- ☐ **قرأت** (أو قُرئ لي) هذا النموذج وفهمت محتواه
- ☐ **أُتيحت لي الفرصة** لطرح الأسئلة وتم الإجابة عليها جميعاً
- ☐ **أدرك** أنه لا يوجد ضمان للنتيجة
- ☐ **أوافق** على إجراء العملية كما هو موضح أعلاه
- ☐ **أوافق** على نقل دم إذا لزم الأمر (☐ نعم / ☐ لا)
- ☐ **أوافق** على التخلص من الأنسجة المستأصلة بشكل طبي (☐ نعم / ☐ لا)
- ☐ **أدرك** أنه قد يتم اكتشاف حالات إضافية أثناء الجراحة وقد تحتاج إجراءات إضافية
- ☐ **أوافق** على مشاركة معلوماتي الطبية لأغراض علاجية (☐ نعم / ☐ لا)

---

## ٩. توقيعات

### توقيع المريض/الولي

| البند | التفاصيل |
|-------|----------|
| اسم المريض | _______________________ |
| التوقيع | _______________________ |
| التاريخ | ___/___/_______ |
| الوقت | _______:_______ |

**إذا كان المريض قاصراً أو غير أهل:**

| البند | التفاصيل |
|-------|----------|
| اسم الولي | _______________________ |
| صلة القرابة | _______________________ |
| التوقيع | _______________________ |
| التاريخ | ___/___/_______ |

---

### إقرار الطبيب

أنا الطبيب الموقع أدناه أُقر بأنني:

- شرحت للمريض طبيعة الإجراء والمخاطر والفوائد والبدائل
- أجبت على جميع أسئلة المريض
- أعتقد أن المريض فهم المعلومات المقدمة

| البند | التفاصيل |
|-------|----------|
| اسم الطبيب | د. _______________________ |
| التخصص | _______________________ |
| التوقيع | _______________________ |
| التاريخ | ___/___/_______ |
| الوقت | _______:_______ |

---

### توقيع الشاهد

| البند | التفاصيل |
|-------|----------|
| اسم الشاهد | _______________________ |
| الصفة | _______________________ |
| التوقيع | _______________________ |
| التاريخ | ___/___/_______ |
| الوقت | _______:_______ |

---

## ١٠. ملاحظات إضافية

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

---

**نسخة للمريض ☐ | نسخة للملف الطبي ☐**

**رقم النموذج: CONSENT-GB-001 | الإصدار: ٢.٠ | تاريخ النفاذ: ١٤٤٧/٠١/٠١هـ**