suds

id	715b3e02-a299-5f79-84ba-9de26f32f9b4
name	共建考试相关SUDS等级表
description	与来访者协作构建个体化、具身化的考试焦虑主观不适等级（SUDS）量表，涵盖5–10个梯度清晰、可识别、可暴露的情境等级，为系统脱敏提供结构化暴露路径。
version	0.1.0
tags	["CBT","行为主义","系统脱敏","SUDS","考试焦虑","暴露准备","认知行为疗法","profile:psychology::认知行为疗法","axis:疗法","class:认知行为疗法","kind:child","document_merge_state:active","canonical:true"]
triggers	["已确认核心焦虑情境为考试相关","来访者具备基本情绪命名与强度评估能力","认知重建已有初步成效，情绪稳定性支持暴露尝试"]
examples	[{"input":"来访者说：‘一想到考试就慌，但说不出具体哪一步最怕。’","output":"咨询师回应：‘我们不急着找‘最怕’，先一起列几个考试中真实发生的小片段——比如刚拿到卷子那几秒，或者听见别人翻卷子的声音——哪个让你身体最先有反应？我们给它们打个分，慢慢看清焦虑的台阶。’","notes":"以身体反应为入口，降低抽象焦虑的表达门槛"},{"input":"来访者将‘进考场’评90分，‘看复习资料’也评85分，梯度不显。","output":"咨询师回应：‘这两个都挺高，那中间有没有一个时刻，让你感觉‘还好，还能撑住’？比如：坐在座位上等发卷时，手心微潮但呼吸还稳——这种‘有点紧张但没失控’的感觉，大概几分？’","notes":"用具身锚点（手心、呼吸）校准SUDS，重建区分度"}]

共建考试相关SUDS等级表

与来访者协作构建个体化、具身化的考试焦虑主观不适等级（SUDS）量表，涵盖5–10个梯度清晰、可识别、可暴露的情境等级，为系统脱敏提供结构化暴露路径。

Prompt

引导来访者回忆并列举所有与考试相关的具体情境（如：看到考卷封面、进入考场、监考老师踱步、时间只剩10分钟、交卷前检查等），对每个情境进行SUDS评分（0=完全放松，100=无法承受的焦虑），共同排序并筛选出5–10个最具代表性且梯度清晰的等级；每级需附简明、感官化的情境描述（含时间、地点、人物、动作、身体感受），确认来访者能清晰想象并区分相邻等级；最后形成书面等级表，双方签字确认。

Objective

建立个体化、可操作的焦虑刺激梯度，为系统脱敏提供结构化暴露路径

Applicable Signals

• 来访者能稳定描述至少3个考试相关负性情境
• 能对不同情境给出差异化的主观焦虑强度判断
• 在讨论焦虑时未出现明显解离或回避

Contraindications

• 来访者当前处于急性危机或解离状态
• 尚未建立基本咨询联盟与安全感

Intervention Moves

• 情境具象化提问（'当时你站在哪里？听到什么？手心是否出汗？'）
• SUDS锚定校准（示范0/50/100分对应的身体状态）
• 梯度协商（'这个情境比上一个更难忍受吗？差多少分？为什么？'）
• 书面共构（实时记录、朗读确认、留白修订）

Workflow Steps

• 1. 引导发散列举考试相关焦虑情境（不限数量）
• 2. 筛选高频、高干扰情境，剔除模糊或泛化条目
• 3. 对保留情境逐一进行SUDS评分与排序
• 4. 合并邻近分值、补全梯度空缺，确定5–10级主干等级
• 5. 为每级撰写具身化情境描述（含感官细节与微动作）
• 6. 共同审阅等级表，确认理解、认同与可暴露性
• 7. 双方签署书面等级表，存档并约定下次使用时机

Constraints

• 不跳过SUDS校准直接打分
• 不代来访者定义情境或替代其评分
• 等级数严格控制在5–10之间，避免过载或过简

Cautions

• 若来访者SUDS评分普遍偏高（>80）或跨度极小（<10分差），暂停共建，先强化情绪调节基础
• 警惕用‘应该’‘必须’等语言暗示等级合理性，坚持来访者主观标准

Output Contract

• 一份双方签署的书面等级表，含5–10级，每级标注明确SUDS分值（整数，0–100）、具体情境描述（≤30字，含时空与感官要素），以及来访者手写确认语句：‘我理解并同意以此表开展后续练习’

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘一想到考试就慌，但说不出具体哪一步最怕。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘我们不急着找‘最怕’，先一起列几个考试中真实发生的小片段——比如刚拿到卷子那几秒，或者听见别人翻卷子的声音——哪个让你身体最先有反应？我们给它们打个分，慢慢看清焦虑的台阶。’
• Notes: 以身体反应为入口，降低抽象焦虑的表达门槛

Example 2

• Client/Input: 来访者将‘进考场’评90分，‘看复习资料’也评85分，梯度不显。
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘这两个都挺高，那中间有没有一个时刻，让你感觉‘还好，还能撑住’？比如：坐在座位上等发卷时，手心微潮但呼吸还稳——这种‘有点紧张但没失控’的感觉，大概几分？’
• Notes: 用具身锚点（手心、呼吸）校准SUDS，重建区分度

Files

• references/evidence.md
• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 已确认核心焦虑情境为考试相关
• 来访者具备基本情绪命名与强度评估能力
• 认知重建已有初步成效，情绪稳定性支持暴露尝试

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘一想到考试就慌，但说不出具体哪一步最怕。’

Output:

咨询师回应：‘我们不急着找‘最怕’，先一起列几个考试中真实发生的小片段——比如刚拿到卷子那几秒，或者听见别人翻卷子的声音——哪个让你身体最先有反应？我们给它们打个分，慢慢看清焦虑的台阶。’

Notes:

以身体反应为入口，降低抽象焦虑的表达门槛

Example 2

Input:

来访者将‘进考场’评90分，‘看复习资料’也评85分，梯度不显。

Output:

咨询师回应：‘这两个都挺高，那中间有没有一个时刻，让你感觉‘还好，还能撑住’？比如：坐在座位上等发卷时，手心微潮但呼吸还稳——这种‘有点紧张但没失控’的感觉，大概几分？’

Notes:

用具身锚点（手心、呼吸）校准SUDS，重建区分度