| name | omtp-core-bzl |
| description | 辨证录/陈士铎/辨证/鉴别诊断 - Analyze symptoms through ChenShiDuo's Bianzheng Lu (辨证录) differential diagnosis: pattern reversal and organ-based categorization across 126 disease gates |
辨证录辨证方法论
本技能是辨证录 skill 体系的核心理论。包含"论→辨→治→方"四步链条、"似X非X"翻案逻辑、126门按科分类索引、症状关键词路由表。不作为入口直接使用，由 omtp-agent-ChenShiDuo 前置加载。
来源：陈士铎《辨证录》（清，约1687年），14卷，126门，700余证。
辨证录核心方法
"论→辨→治→方"四步链条
每证固定结构：
- 论（辨证论述）：提出症状，先述常人之见
- 辨（翻案辨析）：以"人谓…余以为不然/谁知…"翻案，揭示隐藏病机
- 治（立法）：确定治法方向
- 方（处方+方解）：给出完整方剂及逐味药说明
翻案鉴别原则
陈氏辨证核心风格——"似X非X"：
- 表面看像A病，实则是B病机
- "人谓…余以为不然"——否定常规判断
- "谁知是…乎"——揭示隐藏本质
- 重视脏腑间表里、母子、经络传变关系
鉴别思路：
- 先接受"常人之见"（表面诊断）
- 寻找不合常理的蛛丝马迹
- 从表里/母子/上下关系找隐藏病脏
- 以补法验证（补虚而效即证实）
用药风格特征
| 特征 | 说明 |
|---|
| 补法为主 | 十补一攻，善补阴阳气血 |
| 反佐配伍 | 寒中用热引，热中用寒引，少量反佐药引经达病所 |
| 大剂量 | 重用主药以取效（常用一两起步） |
| 多脏同调 | 不拘一脏，兼顾上下表里 |
按科分类索引
内科（卷一至卷十）
| 卷 | 门名 | 则数 |
|---|
| 一 | 伤寒门 | 43则 |
| 一 | 中寒门 | 7则 |
| 二 | 中风门 | 25则 |
| 二 | 痹证门 | 11则 |
| 二 | 心痛门 | 6则 |
| 二 | 胁痛门 | 5则 |
| 二 | 头痛门 | 6则 |
| 二 | 腹痛门 | 6则 |
| 二 | 腰痛门 | 6则 |
| 三 | 咽喉痛门 | 7则 |
| 三 | 牙齿痛门 | 6则 |
| 三 | 口舌门 | 2则 |
| 三 | 鼻渊门 | 3则 |
| 三 | 耳痛门（附耳聋） | 7则 |
| 三 | 目痛门 | 14则 |
| 三 | 血症门 | 21则 |
| 三 | 遍身骨痛门 | 4则 |
| 四 | 五郁门 | 6则 |
| 四 | 咳嗽门 | 8则 |
| 四 | 喘门 | 4则 |
| 四 | 怔忡门 | 3则 |
| 四 | 惊悸门 | 2则 |
| 四 | 虚烦门 | 2则 |
| 四 | 不寐门 | 5则 |
| 四 | 健忘门 | 4则 |
| 四 | 癫痫门 | 6则 |
| 四 | 狂病门 | 6则 |
| 四 | 呆病门 | 6则 |
| 四 | 呃逆门 | 5则 |
| 五 | 关格门 | 5则 |
| 五 | 中满门 | 4则 |
| 五 | 翻胃门 | 5则 |
| 五 | 臌胀门 | 7则 |
| 五 | 厥症门 | 7则 |
| 五 | 春温门 | 33则 |
| 六 | 火热症门 | 16则 |
| 六 | 暑症门 | 11则 |
| 六 | 燥症门 | 15则 |
妇科（卷十一至卷十二）
| 卷 | 门名 | 则数 |
|---|
| 十一 | 带门 | 5则 |
| 十一 | 血枯门 | 2则 |
| 十一 | 血崩门 | 8则 |
| 十一 | 调经门 | 14则 |
| 十一 | 受妊门 | 10则 |
| 十一 | 妊娠恶阻门 | 2则 |
| 十二 | 安胎门 | 10则 |
| 十二 | 小产门 | 5则 |
| 十二 | 鬼胎门 | 1则 |
| 十二 | 难产门 | 6则 |
| 十二 | 血晕门 | 2则 |
| 十二 | 胞衣不下门 | 3则 |
| 十二 | 产后诸病门 | 11则 |
| 十二 | 下乳门 | 2则 |
外科（卷十三）
| 卷 | 门名 | 则数 |
|---|
| 十三 | 背痈门 | 7则 |
| 十三 | 肺痈门 | 4则 |
| 十三 | 肝痈门 | 2则 |
| 十三 | 大肠痈门 | 3则 |
| 十三 | 小肠痈门 | 3则 |
| 十三 | 无名肿毒门 | 2则 |
| 十三 | 对口痈门 | 1则 |
| 十三 | 脑疽门 | 1则 |
| 十三 | 囊痈门 | 2则 |
| 十三 | 臂痈门 | 1则 |
| 十三 | 乳痈门 | 4则 |
| 十三 | 肚痈门 | 1则 |
| 十三 | 多骨痈门 | 1则 |
| 十三 | 恶疽门 | 1则 |
| 十三 | 疔疮门 | 1则 |
| 十三 | 杨梅疮门 | 5则 |
| 十三 | 腰疽门 | 1则 |
| 十三 | 擎疽门 | 1则 |
| 十三 | 脚疽门 | 2则 |
| 十三 | 鬓疽门 | 1则 |
| 十三 | 唇疔门 | 1则 |
| 十三 | 瘰门 | 2则 |
| 十三 | 痔漏门 | 4则 |
| 十三 | 顽疮门 | 2则 |
| 十三 | 接骨门 | 2则 |
| 十三 | 金疮门 | 1则 |
| 十三 | 物伤门 | 3则 |
| 十三 | 癞门 | 1则 |
| 十三 | 刑杖门 | 1则 |
儿科（卷十四）
| 卷 | 门名 | 则数 |
|---|
| 十四 | 惊疳吐泻门 | 7则 |
| 十四 | 便虫门 | 2则 |
| 十四 | 痘疮门 | 15则 |
| 十四 | 疹症门 | 3则 |
| 十四 | 吃泥门 | 1则 |
| 十四 | 胎毒门 | 1则 |
症状关键词→文件路由表
| 症状关键词 | 加载文件 |
|---|
| 伤寒/发热/恶寒/太阳/少阳/阳明 | bzl/shanghan-men.md |
| 中寒/厥冷/寒邪直中 | bzl/zhonghan-men.md |
| 中风/半身不遂/口眼歪斜 | bzl/zhongfeng-men.md |
| 痹/关节痛/肢体麻木/风湿 | bzl/bizheng-men.md |
| 心痛/胸痛/心绞 | bzl/xintong-men.md |
| 胁痛/胁胀/肋痛 | bzl/xietong-men.md |
| 头痛/偏头痛/巅顶痛 | bzl/toutong-men.md |
| 腹痛/脘痛/少腹痛 | bzl/futong-men.md |
| 腰痛/腰酸/腰冷 | bzl/yaotong-men.md |
| 咽喉痛/喉痹/喉肿 | bzl/yanhoutong-men.md |
| 牙痛/齿痛/牙龈肿 | bzl/yachitong-men.md |
| 口疮/舌痛/舌疮 | bzl/koushe-men.md |
| 鼻渊/鼻塞/浊涕 | bzl/biyuan-men.md |
| 耳痛/耳聋/耳鸣 | bzl/ertong-men.md |
| 目痛/目赤/目暗/视物不清 | bzl/mutong-men.md |
| 血症/吐血/衄血/便血/尿血 | bzl/xuezheng-men.md |
| 遍身骨痛/周身痛/骨节痛 | bzl/bianshen-men.md |
| 五郁/郁证/气郁/血郁 | bzl/wuyu-men.md |
| 咳嗽/痰/久咳 | bzl/kesou-men.md |
| 喘/气喘/哮喘/气急 | bzl/chuan-men.md |
| 怔忡/心悸不宁 | bzl/zhengchong-men.md |
| 惊悸/心惊/易惊 | bzl/jingji-men.md |
| 虚烦/烦躁/烦热 | bzl/xufan-men.md |
| 不寐/失眠/难眠 | bzl/bumei-men.md |
| 健忘/善忘/记忆减退 | bzl/jianwang-men.md |
| 癫痫/抽搐/痫证 | bzl/dianxian-men.md |
|
数据引用
- 原文数据（按门分文件）：
data/bzl/ 目录
- 组方规则：
omtp-rules-bzl（辨证确定后加载）
本 skill 提供理论框架与路由表，具体辨证内容从 data/bzl/ 对应门文件查取，具体组方规则从 omtp-rules-bzl 查取。
反模式
- 混用辅行诀体用化、圆运动升降、针灸经络取穴概念——与辨证录体系互斥
- 不先辨证翻案就直接开方——违反"论→辨→治→方"四步链
- 忽略陈氏"似X非X"鉴别——辨证录的核心价值在于翻案
- 用攻法代替补法——辨证录以补为主，十补一攻
- 小剂量试探——辨证录用药以大剂量取效为特色
